Dolore alla parte destra del cuore

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By Nazzareno Silvestri

Revisionato dal Medical Board

Quando si avverte un dolore nella parte destra del torace, spesso lo si associa immediatamente al cuore, generando ansia e preoccupazione. In realtà, il cuore è situato prevalentemente a sinistra, e un dolore percepito a destra raramente ha origine cardiaca.
Questo non significa che vada ignorato: il dolore nella zona destra del petto può avere numerose cause, per lo più non cardiache, ma in alcuni casi richiede comunque attenzione medica.

Capire da dove può provenire e quando preoccuparsi è fondamentale.


Dove si trova il cuore e perché il dolore a destra confonde

Il cuore è localizzato dietro lo sterno, con una prevalenza sul lato sinistro.
Il dolore cardiaco classico (come quello dell’angina o dell’infarto):

  • è centrale o a sinistra
  • può irradiarsi a braccio sinistro, spalla, collo, mandibola
  • è spesso descritto come oppressione o peso, non come puntura

👉 Un dolore localizzato a destra, soprattutto se puntiforme o legato ai movimenti, è molto più spesso di origine non cardiaca.


Cause più comuni di dolore al torace destro

1. Cause muscolari e muscolo-scheletriche (le più frequenti)

Sono la causa più comune di dolore toracico destro.

Possibili situazioni:

  • Contratture dei muscoli intercostali
  • Infiammazione delle cartilagini costali (costocondrite)
  • Movimenti bruschi, sforzi fisici, colpi di freddo
  • Postura scorretta o stress prolungato

Caratteristiche del dolore:

  • Peggiora con il movimento o con la pressione
  • Aumenta con respiro profondo o tosse
  • È localizzato e “riproducibile” toccando la zona

2. Cause polmonari o pleuriche

Il lato destro del torace ospita il polmone destro e la pleura.

Possibili cause:

  • Infiammazione della pleura (pleurite)
  • Infezioni respiratorie
  • Polmonite
  • Embolia polmonare (evento raro ma grave)

Segnali associati:

  • Dolore che aumenta con il respiro
  • Tosse
  • Febbre
  • Fiato corto improvviso (urgenza medica)

3. Cause digestive

Disturbi gastrointestinali possono simulare dolore toracico.

Cause frequenti:

  • Reflusso gastroesofageo
  • Ernia iatale
  • Gas intestinali
  • Problemi della colecisti (che possono irradiare al torace destro)

Indizi utili:

  • Bruciore
  • Peggioramento dopo i pasti
  • Sensazione di acidità o gonfiore

4. Ansia e tensione emotiva

Gli stati ansiosi possono causare dolori toracici atipici, spesso a destra.

Caratteristiche:

  • Dolore variabile, trafittivo
  • Associato a:
    • tachicardia
    • respiro corto
    • sensazione di nodo alla gola
  • Migliora con il rilassamento

5. Può essere il cuore anche se il dolore è a destra?

È raro, ma non impossibile.

Situazioni particolari:

  • Dolore cardiaco atipico
  • Irradiazione insolita
  • Coinvolgimento del ventricolo destro (condizioni specifiche)

👉 Tuttavia, il dolore cardiaco tipico non è mai solo a destra e non è puntiforme.


Quando preoccuparsi e andare subito dal medico

Contattare il medico o il pronto soccorso se il dolore:

  • è oppressivo, non localizzato
  • dura più di 15–20 minuti
  • è associato a:
    • fiato corto
    • sudorazione fredda
    • nausea
    • capogiri
  • compare a riposo
  • peggiora rapidamente
  • è presente in persone con fattori di rischio cardiovascolare (ipertensione, diabete, fumo, familiarità)

Cosa fare se il dolore è lieve

Se il dolore è:

  • localizzato
  • legato al movimento
  • senza altri sintomi

Può essere utile:

  • Riposo
  • Calore locale
  • Stretching leggero
  • Correzione della postura
  • Riduzione dello stress

⚠️ Evitare di assumere farmaci senza indicazione se il dolore non è ancora chiaro.


Conclusione

Il dolore alla parte destra del cuore è nella maggior parte dei casi non cardiaco e spesso legato a muscoli, polmoni, apparato digerente o tensione emotiva.
Il cuore, per posizione e modalità di dolore, raramente causa sintomi isolati sul lato destro.

Resta però fondamentale valutare il contesto clinico e non sottovalutare i segnali di allarme. In caso di dubbio, una valutazione medica è sempre la scelta più sicura.


Fonti