La calcolosi salivare rappresenta una condizione meno conosciuta rispetto ai calcoli renali, ma non meno problematica. Questo articolo esplorerà le cause, i sintomi e i trattamenti associati ai calcoli salivari, offrendo una panoramica completa su questa patologia.
Cause dei Calcoli Salivari
I calcoli salivari si formano principalmente nelle ghiandole salivari, specialmente nelle ghiandole sottomandibolari, che presentano dotti salivari più tortuosi. Secondo il professor Lorenzo Pignataro, direttore dell’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e chirurgia cervico-facciale dell’IRCCS Fondazione Policlinico di Milano, questi calcoli sono costituiti principalmente da calcio, un minerale presente nella saliva. Situazioni che favoriscono la stasi della saliva, come la disidratazione o le infezioni, possono contribuire alla formazione di questi calcoli, che si accumulano sotto forma di cristalli.
Sintomi dei Calcoli Salivari
La presenza di un calcolo nel dotto della ghiandola salivare può causare diversi sintomi, tra cui:
- Colica Salivare: Questo sintomo è caratterizzato da gonfiore e dolore nell’area interessata, soprattutto durante la stimolazione della produzione di saliva, ad esempio durante il consumo di cibi che stimolano la salivazione.
- Difficoltà nella fuoriuscita della saliva.
- Infiammazione dei dotti salivari.
È importante notare che la colica salivare può anche avere altre cause, come quadri infiammatori o alterazioni anatomiche dei dotti salivari.
Trattamenti per la Calcolosi Salivare
Esistono diverse strategie per trattare i calcoli salivari, e la scelta del trattamento dipende principalmente dalle dimensioni e dalla posizione del calcolo.
- Tecnica Endoscopica: Per calcoli di dimensioni comprese tra i 4 e i 7 millimetri, si può ricorrere alla scialoendoscopia interventistica, un procedimento eseguito di solito in anestesia locale. Durante questa procedura, il calcolo viene rimosso usando micropinze dedicate o frantumato con il laser.
- Intervento Chirurgico: Per calcoli di dimensioni maggiori, si può optare per un intervento chirurgico eseguito in anestesia generale. Ad esempio, i calcoli sottomandibolari possono essere rimossi attraverso una piccola incisione del pavimento orale, seguita dall’uso della scialoendoscopia per preservare la funzionalità del dotto e della ghiandola salivare.
Calcolosi Salivare nei Bambini
Sebbene la calcolosi salivare colpisca principalmente gli adulti, sintomi simili possono essere osservati nei bambini. Tuttavia, questa condizione è estremamente rara nei più piccoli. Sintomi come la colica salivare possono essere causati da altre condizioni, come la parotite ricorrente giovanile, che richiede una terapia specifica.
Conclusioni
I calcoli salivari rappresentano una sfida clinica che richiede una diagnosi e un trattamento precisi. La comprensione delle cause, dei sintomi e delle opzioni di trattamento è fondamentale per gestire efficacemente questa patologia e migliorare la qualità della vita dei pazienti.
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