Dolore addominale acuto

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By Nazzareno Silvestri

Il dolore addominale acuto è un sintomo improvviso e intenso che può interessare diverse zone dell’addome. È uno dei motivi più frequenti di accesso al pronto soccorso, poiché può derivare sia da disturbi lievi e transitori, sia da condizioni gravi che richiedono un intervento immediato. Riconoscere i campanelli d’allarme è fondamentale per agire in tempo.


Cause più comuni di dolore addominale acuto

1. Cause gastrointestinali

  • Appendicite acuta → dolore che inizia intorno all’ombelico e si sposta in basso a destra.
  • Coliche biliari (calcoli alla colecisti) → dolore forte sotto le costole a destra, spesso dopo pasti grassi.
  • Gastrite o ulcera perforata → dolore epigastrico (alto addome) con nausea e vomito.
  • Diverticolite → dolore tipico nella parte bassa a sinistra.
  • Occlusione intestinale → dolore a coliche, gonfiore e arresto di gas e feci.

2. Cause urinarie

  • Colica renale → dolore fortissimo al fianco che si irradia verso inguine e genitali.
  • Infezioni urinarie → dolore addominale inferiore con bruciore a urinare e febbre.

3. Cause ginecologiche (donne)

  • Gravidanza extrauterina → dolore acuto con rischio di emorragia interna.
  • Cisti ovarica rotta → dolore improvviso e intenso a un lato dell’addome.
  • Torsione ovarica → dolore violento con nausea e possibile vomito.

4. Altre possibili cause

  • Aneurisma aortico addominale (raro ma gravissimo).
  • Ernie strozzate.
  • Traumi addominali con lesioni interne.

Sintomi associati da non ignorare

  • Dolore molto forte, improvviso o persistente.
  • Febbre, nausea, vomito.
  • Sangue nelle feci o nelle urine.
  • Pallore, sudorazione fredda, vertigini.
  • Rigidità addominale (addome “a tavola”).

Cosa fare in caso di dolore addominale acuto

Recarsi subito al pronto soccorso se il dolore è intenso, peggiora rapidamente o si associa a sintomi allarmanti.
✅ Non assumere antidolorifici forti senza consulto medico: possono mascherare i sintomi e rendere difficile la diagnosi.
✅ Non applicare calore sulla zona addominale (potrebbe peggiorare infiammazioni come l’appendicite).
✅ Se il dolore è lieve e transitorio, monitorare l’andamento e consultare il medico curante.


Conclusione

Il dolore addominale acuto può essere il segnale di patologie gravi che richiedono valutazione immediata. Anche se talvolta si tratta di disturbi gastrointestinali banali, è essenziale non sottovalutare il sintomo e rivolgersi tempestivamente a un medico, soprattutto se accompagnato da febbre, nausea, sanguinamenti o peggioramento rapido.


Fonti